Caso 1
Lucas Henrique, 22 anos
Nome: Lucas Henrique Martins
Idade: 22 anos
Sexo: Masculino
HDA:
Paciente comparece à UBS relatando episódios de cefaleia há aproximadamente três meses. Refere dor de intensidade moderada, predominantemente frontal, com piora ao final do dia e durante períodos prolongados de estudo e uso de computador. Nos últimos dias percebeu alguns episódios de visão embaçada transitória durante as crises de dor, com melhora espontânea após repouso. Nega perda visual persistente, dor ocular, fotofobia, trauma ocular, febre ou outras alterações neurológicas. Ao exame físico, apresenta sinais vitais normais e exame neurológico sem alterações. Para excluir alterações do nervo óptico e sinais de hipertensão intracraniana, é realizada fundoscopia.
Achados na fundoscopia:
Disco óptico de coloração róseo-amarelada, com bordas bem definidas e escavação fisiológica preservada. Artérias retinianas de trajeto retilíneo e calibre adequado, apresentando reflexo luminoso central. Veias retinianas de maior calibre e trajeto discretamente ondulado. Cruzamentos arteriovenosos sem alterações. Retina sem hemorragias, exsudatos ou outras lesões. Mácula preservada, localizada temporalmente ao disco óptico, com reflexo foveal presente.
Com base na história clínica e nos achados descritos, qual lâmina seria compatível ao caso apresentado?
Os casos clínicos desta plataforma foram gerados com auxílio de Inteligência Artificial para fins exclusivamente educacionais. Todas as informações são fictícias e não representam pacientes reais.