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Caso 10

Paulo Henrique, 63 anos

Nome: Paulo Henrique Batista
Idade: 63 anos
Sexo: Masculino
HDA:
Paciente comparece à UBS para acompanhamento de Diabetes Mellitus tipo 2 diagnosticado há 18 anos. Relata dificuldade em manter o controle glicêmico, com múltiplas internações prévias por descompensação da doença. Nos últimos meses, percebeu piora gradual da acuidade visual, principalmente para leitura e reconhecimento de detalhes. Refere episódios ocasionais de visão embaçada, mas nega perda visual súbita ou dor ocular. O último exame oftalmológico foi realizado há mais de cinco anos. Exames laboratoriais recentes demonstram hemoglobina glicada de 10,2%.
Achados na fundoscopia:
Presença de numerosos microaneurismas e hemorragias puntiformes profundas distribuídos por múltiplos quadrantes da retina. Observam-se exsudatos duros de coloração branco-amarelada em diferentes regiões do polo posterior. Também estão presentes múltiplas manchas algodoadas (exsudatos moles), de margens imprecisas e aspecto esbranquiçado. Não há neovascularização do disco óptico ou da retina. Disco óptico preservado.
 
Com base na história clínica e nos achados descritos, qual lâmina seria compatível ao caso apresentado?
 
Os casos clínicos desta plataforma foram gerados com auxílio de Inteligência Artificial para fins exclusivamente educacionais. Todas as informações são fictícias e não representam pacientes reais.

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