Nome: Antônio Pereira da Silva

Idade: 64 anos

Sexo: Masculino

HDA:

Paciente comparece à UBS para consulta de acompanhamento de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) diagnosticada há aproximadamente 18 anos. Relata uso irregular das medicações prescritas e dificuldade em manter acompanhamento médico regular. Refere cefaleias ocasionais e episódios esporádicos de visão embaçada ao final do dia, sem perda visual súbita ou dor ocular. Nega Diabetes Mellitus. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 176/104 mmHg em duas aferições consecutivas. Considerando o longo histórico de hipertensão e o controle inadequado da doença, é realizada fundoscopia para avaliação de possíveis repercussões oculares.

Achados na fundoscopia:

Estreitamento difuso das arteríolas retinianas, com redução do calibre vascular. Observa-se aumento do reflexo luminoso arteriolar, conferindo aspecto em “fio de cobre”. Estão presentes cruzamentos arteriovenosos patológicos, com compressão venosa nos pontos de cruzamento. Não são observadas hemorragias, exsudatos ou edema de disco óptico.

Com base na história clínica e nos achados descritos, qual lâmina seria compatível ao caso apresentado?