A Oclusão Venosa da Retina (OVCR) é um acidente vascular associado a condições sistêmicas crônicas, como Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus (DM) e Glaucoma de Ângulo Aberto. Grande parte dos casos está associada a eventos ateroscleróticos e, usualmente, são unilaterais, podendo acometer o outro olho com a evolução da doença. [1]

Cerca de 90% dos casos ocorre em indivíduos com mais de 50 anos, com taxa de prevalência de 0,1 a 0,5% na população idosa. [2]

Esse acidente vascular leva à perda visual significativa e, portanto, o principal sintoma apresentado pelo paciente é a baixa visual súbita e indolor. É importante citar que a Oclusão de Artéria Central tende a apresentar uma perda de acuidade mais intensa. [1]

Na OVCR não isquêmica, a acuidade visual é preservada, com defeito pupilar leve e discretas alterações de campo visual. Já a OVCR isquêmica, a baixa visão e escotoma central são manifestações características. [2]

Principais achados fundoscópicos:

• Hemorragias superficiais e profundas por toda a retina;

• Ingurgitamentos das veias com aumento da tortuosidade e encurvamento dos vasos;

• Edema de disco óptico e da retina;

• Manchas brancas algodoadas podem estar presentes. [1]

• A imagem em “pôr do sol tempestuoso” descreve a aparência clássica do fundo de olho na OVCR.

Na OVCR não isquêmica, estão presentes: tortuosidade dos vasos e hemorragia em “chama-de-vela” (superficiais) nos 4 quadrantes. Enquanto na OVCR isquêmica observa-se dilatação venosa, hemorragias nos 4 quadrantes, edema e manchas algodoadas. [2]

O tratamento consiste em controle das comorbidades associadas, panfotocoagulação e injeção de fármacos antiangiogênicos ou corticoesteróides. [2]

Figura 1 – Oclusão venosa da retina