O edema de papila é causado pela congestão da papila óptica, condição que pode ou não estar associada à Hipertensão Intracraniana (HIC). [1] As principais causas de edema de papila incluem Hipertensão Arterial (HA) e tumores cerebrais, sendo o termo “papiledema” específico para o edema resultante da HIC. [2]

Quando precoce, o papiledema pode ser assintomático, porém pode se manifestar com obscurecimentos visuais transitórios, perda de visão ou perda da função papilar. Outras manifestações associadas incluem diplopia, cefaleia, náuseas e vômitos e outros sintomas neurológicos. [2]

Os achados de fundo de olho iniciais incluem:

• Bordas borrosas (principalmente nas bordas nasais);

• Veias túrgidas. [1]

Papiledema com progressão avançada pode apresentar:

• Hiperemia e elevação da papila;

• Perda do contorno e da escavação (preenchimento por edema);

• Hemorragias adjacentes. [1]

O diagnóstico inclui exame de fundo de olho associado a outros fatores clínicos. Testes iniciais devem incluir estudo de neuroimagem e medição da pressão arterial para definir o quadro. [2]

O tratamento da condição está associado à diminuição da pressão intracraniana à longo prazo. Causas cirúrgicas incluem massa intracraniana e hidrocefalia obstrutiva. [2]

Figura 1 – Papiledema