Lâmina 5
Escavação do disco óptico
A escavação corresponde a uma depressão localizada na porção central do disco óptico, sendo a relação escavação/disco importante para medir a quantidade de tecido neural na cabeça do nervo. [1]
O Glaucoma corresponde ao aumento da pressão intraocular, que causa lesão do nervo óptico, podendo ser causado, por exemplo, pela drenagem insuficiente do sistema canalicular do olho (glaucoma de ângulo aberto). [2]
Essa patologia corresponde à segunda principal causa mais comum de ceguerreira irreversível em todo o mundo, ficando atrás apenas da catarata. Em 2015, 57,5 milhões de pessoas tinham glaucoma de ângulo aberto em todo o mundo. [3]
O Glaucoma pode ser assintomático e, portanto, pode ser detectado incidentalmente durante um exame completo de oftalmologia, já que a perda do campo visual central é uma manifestação tardia. A cegueira pode levar até cerca de 25 anos de evolução da doença em pacientes não tratados. [3]
Na fundoscopia, os principais achados incluem:
Escavação com diâmetro maior que 50% do diâmetro do disco;
Afinamento da borda do disco óptico;
Mudança da forma da escavação;
Assimetria em relação ao outro olho. [3]
O diagnóstico de Glaucoma ocorre em pacientes com danos carcterísticos no exame de fundo de olho e com alterações no teste de campo visual. [3]
O tratamento farmacológico ou a laser é o de primeira linha, sendo indicado para prevenir a deterioração total da visão com a progressão da doença. [4]
Figura 1 – Glaucoma
Fonte: Adam, Rouilly AR 303, 2026
A partir da imagem, é possível observar grau de escavação leve, mas sugestivo de glaucoma. À medida que a condição progride, o disco óptico torna-se pálido e a escavação mais larga e profunda.
Referências:
1. SBRISSA, Renato A. Atlas do Fundo de Olho. 2. ed. Rio de Janeiro: Thieme Revinter, 2019. E-book. p.5. ISBN 9788554650964. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788554650964/. Acesso em: 24 abr. 2026.
2. NORTON, Neil S. Netter Atlas de Anatomia da Cabeça e Pescoço. 3. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2018. E-book. p.539. ISBN 9788595153486. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595153486/. Acesso em: 08 mai. 2026.
3. JACOBS, Deborah S. Open-angle glaucoma: Epidemiology, clinical presentation, and diagnosis. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/open-angle-glaucoma-epidemiology-clinical-presentation-and-diagnosis>. Acesso em: 24 abr. 2026.
4. JACOBS, Deborah S. Open-angle glaucoma: Treatment. Disponível em: <https://www.uptodate.com/contents/open-angle-glaucoma-treatment>. Acesso em: 24 abr. 2026.
Material desenvolvido sem fins lucrativos, destinado exclusivamente ao estudo e aprendizado de estudantes da área da saúde.